尊敬的校領導：
我是XXX小學的一名小學生，今年XX歲。由于我在學校里經常感到焦慮，情緒不穩定，無法適應學校生活，故我想申請休學一段時間，尋求專業的幫助和治療。
我從小就是一個很聰明的小學生，但是自從我開始上中學以后，我的成績開始下降，我感到自己無法適應這種新的學習環境。我在學校經常感到緊張和不安，甚至無法完成一些基本的任務。我開始擔心我可能會失去我的學業，這給我帶來了很大的心理壓力。
我開始尋求心理咨詢，但是效果并不好。我開始在學校的心理健康中心接受治療，但是這些癥狀并沒有改善。我開始懷疑自己是否有心理問題，這給我帶來了很大的困惑和不安。
因此，我想請求學校允許我休學一段時間，尋求專業的幫助和治療。我會在休學期間接受專業的心理咨詢和治療，并且努力改善自己的心理狀態。我相信，通過專業治療和自己的努力，我能夠更好地適應學校生活，并取得更好的成績。
再次感謝學校對我的關心和支持，我會珍惜這次機會，努力改善自己的心理狀態，回到學校繼續學習。
此致
敬禮
XXX小學學生：XXX
20XX年XX月XX日
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