心理學(xué)治療抑郁(治療抑郁癥的心理學(xué)方法)
隨著科技和時(shí)代的發(fā)展,患有抑郁癥的人越來(lái)越多。
心理健康是每一個(gè)父母最擔(dān)心的問(wèn)題,只要孩子稍微有些情緒的波動(dòng),父母就會(huì)擔(dān)心自己的孩子是否有心理問(wèn)題?這就是需要父母系統(tǒng)學(xué)習(xí)了解各年齡階段孩子的身心發(fā)展特點(diǎn),如何幫孩子消除焦慮的情緒,幫孩子做好心理營(yíng)養(yǎng),心理建設(shè)等,左養(yǎng)右學(xué)教育賴頌強(qiáng)老師在直播課里都有系統(tǒng)講解,想學(xué)習(xí)的家長(zhǎng)聯(lián)系我們。
據(jù)統(tǒng)計(jì),全球約有3億多人患有抑郁癥,而中國(guó)抑郁癥人數(shù)就有將近1億。
抑郁癥會(huì)嚴(yán)重?fù)p害人們的身心健康,有數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)每年大約有28萬(wàn)人自殺,其中60%~70%的人都有抑郁癥的困擾。
輕度抑郁癥患者也同樣遭受抑郁癥的折磨,無(wú)緣由的深刻悲傷、不愉快感、自我譴責(zé)、自甘墮落、缺乏對(duì)正常興趣愛(ài)好的反應(yīng)與意識(shí)、回避朋友、深感自卑等表現(xiàn),都對(duì)他們的學(xué)習(xí)、工作和生活產(chǎn)生著巨大的不利影響。
那要如何治療抑郁癥呢?美國(guó)職業(yè)心理學(xué)委員會(huì)推薦的《戰(zhàn)勝抑郁癥:寫(xiě)給抑郁癥人士及其家人的自救指南》一書(shū)里,提到了兩大類治療方式。
1、藥物治療
生病吃藥是很常見(jiàn)的一件事情,很多抑郁癥患者都曾吃過(guò)抗抑郁的藥物。
抗抑郁藥能夠在短期內(nèi)緩解抑郁癥的一些癥狀,比如克服情緒上的低落、消沉、無(wú)力感,幫助患者獲得食欲,以及更規(guī)律的睡眠等等。
但是,如同人們常說(shuō)的“藥有三分毒”,只要是藥物,多多少少會(huì)有一些副作用。
所以,該不該吃藥、吃幾種藥、吃多大劑量、吃多長(zhǎng)時(shí)間,身體狀況能不能夠接受藥物的副作用、身體有沒(méi)有并發(fā)癥、什么情況下可以停藥,這些問(wèn)題都會(huì)因人而異。
需要提醒的一點(diǎn)是,在藥物的問(wèn)題上,心理咨詢師沒(méi)有處方權(quán),一定要去正規(guī)的醫(yī)院,尋找專業(yè)的、有資質(zhì)的精神科醫(yī)生的幫助。
2、心理治療
如果精神上出現(xiàn)了問(wèn)題,僅僅依靠藥物,想要徹底擺脫痛苦顯然是不可能的。藥物只能幫助抑郁癥患者緩解當(dāng)下的痛苦,但是治標(biāo)不治本。
所以除了藥物治療,還要進(jìn)行心理治療,了解精神痛苦的根源是什么,從而對(duì)癥下藥,逐漸恢復(fù)正常的心理水平,最終獲得心靈上的自由與平靜。
目前抑郁癥的心理治療,主要包括以下幾種方法:
01、認(rèn)知行為療法(CBT-cognitive-behavior therapy)
認(rèn)知行為療法是治療抑郁癥最常見(jiàn)的一種方法,它的誕生就起源于抑郁癥。
認(rèn)知行為療法的創(chuàng)始人、心理學(xué)大師阿倫·貝克在治療抑郁癥患者的過(guò)程中發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者的痛苦都來(lái)源于錯(cuò)誤或扭曲的思維模式。絕大多數(shù)抑郁癥患者都會(huì)情緒低落,腦海里出現(xiàn)很多負(fù)面念頭,并且會(huì)一頭扎進(jìn)去,像有磁力一樣被吸附住,根本走不出來(lái)。
這種完全失控、徹底絕望、無(wú)法改變、像被惡魔一樣鉗住要害的痛苦,讓抑郁癥患者失去了對(duì)自我的信心,對(duì)生活的希望,很容易產(chǎn)生自殺的念頭。事實(shí)也證明,抑郁癥是自殺率極高的一種精神疾病。
既然“錯(cuò)誤或扭曲的想法催生了痛苦”,就可以通過(guò)“糾正認(rèn)知信念歪曲的方式”來(lái)治療抑郁癥,結(jié)果真的有用。
阿倫·貝克發(fā)現(xiàn),當(dāng)一個(gè)人改變了他的想法,他的情緒和行為都會(huì)得到有效的改善。
在這里,要指出的是,很多人對(duì)“認(rèn)知行為療法”都有一個(gè)誤區(qū),覺(jué)得這種療法就是“說(shuō)教”,就是告訴你“你這樣想是不對(duì)的、不健康的,你應(yīng)該怎么怎么想”。
其實(shí)這樣的說(shuō)法跟“想開(kāi)點(diǎn),積極點(diǎn),樂(lè)觀點(diǎn),一切都會(huì)過(guò)去的”沒(méi)什么兩樣。
認(rèn)知行為療法并不是直接告訴抑郁癥患者對(duì)與錯(cuò),而是通過(guò)一些心理學(xué)方法,讓抑郁癥患者自己去探索、自己去覺(jué)察和領(lǐng)悟到問(wèn)題的真相,這是一個(gè)“自我覺(jué)醒”的過(guò)程,沒(méi)有這個(gè)過(guò)程,抑郁癥后期還是會(huì)發(fā)作。
所以真正好的心理咨詢師,本質(zhì)上是在幫助來(lái)訪者建立一套認(rèn)識(shí)自我、探究自我、接納自我的體系。一旦抑郁癥患者在心理咨詢師的引導(dǎo)和幫助下,通過(guò)這個(gè)體系自己走出抑郁癥,他獲得的不僅僅是身心的療愈,更是獲得了新生。
因?yàn)槟軌蜃叱鰜?lái),就已經(jīng)說(shuō)明他看待事情和問(wèn)題的角度不一樣了,那么他看到的世界,自然也是全新的世界。
02、精神動(dòng)力療法
除了認(rèn)知行為療法,一些心理治療師也會(huì)采用精神動(dòng)力療法。精神動(dòng)力療法主要是解決抑郁癥患者內(nèi)心的沖突。
抑郁癥患者最典型的沖突之一在于,一方面他們害怕陌生人、拒絕社交、遠(yuǎn)離人群、只想一個(gè)人呆著,另一方面他們又渴望關(guān)系、渴望親密。
有些心理學(xué)家指出,一個(gè)人的某種行為越極端,表明他內(nèi)心與之對(duì)立的某種需求越強(qiáng)烈。也就是說(shuō),一個(gè)人的A面和-A面,是緊緊相連的。
一個(gè)人越討厭人群,越不想社交,說(shuō)明他內(nèi)心越渴望與他人建立聯(lián)系,但是由于種種原因,他只能選擇通過(guò)A的方式來(lái)保護(hù)和防御自己。
因?yàn)橐粋€(gè)人的世界能夠讓他們感受到自由和放松,這其實(shí)是一種退行性的表現(xiàn),把自己撤退到一個(gè)安全的空間里自我療傷或者自我毀滅。
心理治療師可以通過(guò)精神動(dòng)力療法,幫助抑郁癥患者了解沖突的本質(zhì),幫助他們更好地剖析問(wèn)題,將潛意識(shí)意識(shí)化,了解自己內(nèi)心真正的訴求是什么,并幫助他們實(shí)現(xiàn)這些訴求。
拿上面的這個(gè)例子來(lái)講,抑郁癥患者想要遠(yuǎn)離人群,拒絕跟他人產(chǎn)生互動(dòng),是因?yàn)樗麄儍?nèi)心害怕被拒絕。
但“被拒絕”只是一個(gè)引子,它會(huì)像一個(gè)導(dǎo)火索一樣,誘發(fā)抑郁癥患者進(jìn)行無(wú)限的負(fù)面想象,他們會(huì)對(duì)“被拒絕”進(jìn)行過(guò)度解讀,認(rèn)為它代表著“自己沒(méi)有魅力,自己被看不起,自己不值得被喜歡”。
想著想著,就很容易進(jìn)入到“黑洞”,然后不知不覺(jué)就陷入了抑郁的魔爪,擊發(fā)一波萬(wàn)念俱灰的反應(yīng)。
每一次強(qiáng)烈的抑郁都會(huì)讓人痛苦不堪,也許正是因?yàn)樘纯嗔耍砸钟舭Y患者拒絕一切冒險(xiǎn),拒絕一切可能會(huì)“刺激”到他們敏感神經(jīng)的人和物。
精神動(dòng)力療法能夠幫助抑郁癥患者覺(jué)察出他們身上的問(wèn)題,幫助他們?nèi)ベ|(zhì)疑他們身上的負(fù)面想法,幫助他們覺(jué)察內(nèi)心的恐懼,教會(huì)他們以一種更好的方式去保護(hù)自己,以一個(gè)更開(kāi)放的態(tài)度走出去。
03、人際關(guān)系療法
人際關(guān)系療法更注重的是人際關(guān)系,而不像認(rèn)知行為療法那樣更注重想法,也不像精神動(dòng)力療法那樣更注重人的潛意識(shí)。
所以人際關(guān)系療法不會(huì)特別重視抑郁癥產(chǎn)生的根源,它更重視的是誘發(fā)抑郁癥產(chǎn)生的生活事件或者說(shuō)壓力事件,然后剖析這個(gè)事件跟抑郁癥的關(guān)系。
比如,一個(gè)人只要跟他的父親或母親劇烈爭(zhēng)吵,就會(huì)誘發(fā)他產(chǎn)生抑郁癥。
那么心理咨詢師會(huì)著重去梳理這個(gè)壓力事件,去探索抑郁癥患者平時(shí)是如何對(duì)待、處理人際關(guān)系的,并教給他一些社交技能,幫助他更好地應(yīng)對(duì)關(guān)系。
04、正念療法
正念療法是近年來(lái)特別流行的一個(gè)療法。
正念療法的創(chuàng)始人喬恩·卡巴金指出,正念是一種有目的的、在此刻當(dāng)下的、非評(píng)判性的注意所出現(xiàn)的覺(jué)知。
正念療法最開(kāi)始是用于身患嚴(yán)重疾病的人身上,當(dāng)時(shí)常規(guī)的療法對(duì)這些病人基本失效。
而當(dāng)這些病人開(kāi)始施行正念后,他們的病情得到了極大的緩解,這是因?yàn)檎顜椭麄兏e極、更樂(lè)觀地看待所發(fā)生的一切。
已經(jīng)得到臨床驗(yàn)證的正念療法,同樣可以適用于抑郁癥上。
跟其他療法不同,正念療法不是去消除抑郁癥,而是鼓勵(lì)抑郁癥患者接受當(dāng)下的一切,并對(duì)此不做出任何評(píng)判。
很多抑郁癥患者都有自我貶低、自我攻擊的特征,他們很容易走入一個(gè)死胡同,并且不斷地自我暗示,這個(gè)“走不通、走不出來(lái)的地方”就是絕境。
抑郁癥讓他們的思維受限,像盲人摸象一樣,只看到事物的一小部分,而正念療法鼓勵(lì)抑郁癥患者“撤退”到一個(gè)安全邊際,在那段距離里,他們能夠以一個(gè)旁觀者的身份、以一個(gè)更宏大、更開(kāi)放的視角,去觀察所發(fā)生的一切。
一旦抑郁癥患者跟自己的想法拉開(kāi)了距離,他們就不會(huì)再像過(guò)去那樣,輕易地掉入“想法的陷阱”,因?yàn)橄敕ú坏韧谑聦?shí)。
比如,一個(gè)患有抑郁癥的人會(huì)認(rèn)為“今天的工作又沒(méi)有完成,我真是蠢死了,這么簡(jiǎn)單的工作都完成不了,怪不得現(xiàn)在還混得這么差,真是沒(méi)見(jiàn)過(guò)這么笨的人,這輩子鐵定是一事無(wú)成了”。
通過(guò)正念療法,可以改成,“我發(fā)現(xiàn)/我意識(shí)到/我覺(jué)察到/我感覺(jué)/我領(lǐng)悟到,當(dāng)我不能及時(shí)地完成工作,我就會(huì)進(jìn)行自我批判,把自己貶得一無(wú)是處,用各種負(fù)面消極的詞語(yǔ)來(lái)打擊自己的自信心和勇氣,這讓我感覺(jué)非常抑郁痛苦;我還發(fā)現(xiàn),一旦我陷入抑郁的情緒,我就會(huì)把自己的未來(lái)想象的極其糟糕,甚至是世界末日,覺(jué)得這輩子就這樣了,不可能改變了”。
后面的這種表達(dá),更像是敘述一個(gè)事情,因而少掉了很多評(píng)判的性質(zhì),增添了中立感,從而減弱了情緒的沖擊力。
以上是治療抑郁癥的一些常見(jiàn)方法,對(duì)緩解抑郁癥有很大的功效。
抑郁癥是可以被治愈的,當(dāng)你已經(jīng)覺(jué)察到,你的精神狀況對(duì)你的生活產(chǎn)生了重大的不利影響,那么接受專業(yè)人士的幫助,要比一個(gè)人胡思亂想、疑神疑鬼、坐以待斃好得多。