生活中很多人都說自己是強迫癥
手機app的右上角一定不能有小紅點
家里地面上一定不能留一根頭發
所有物品必須分類擺擺好……
今年6月,東南大學附屬中大醫院接診了多例這樣的患者。中大醫院心理精神科主治醫師侯正華博士提醒,強迫行為不等于強迫癥,科學區分是關鍵。
什么是強迫癥?
所謂強迫癥,就是“一個人自相搏斗”。廣義的強迫障礙主要表現為:強迫回憶或者思考某些沒有意義的事情;強迫懷疑自己是不是得了什么重病;害怕自己的眼神余光會看某些東西;因為擔心怕臟而不停洗手或者衣物;控制不住地數臺階或者電線桿;所有東西都要放整齊;睡覺總擔心房子會塌;擔心自己會傷害別人;或者控制不住地收集沒用的物品,甚至是垃圾。另外,拔毛癥和軀體變形障礙也被歸入強迫癥及相關障礙。
目前,強迫癥是患病率僅次于抑郁障礙、酒精和物質濫用、社交恐怖障礙的常見精神障礙。全球大約存在不同程度的強迫癥患者7000萬,其終生患病率約3.0%,男性多于女性,通常于青春期或成年早期發病,首發年齡約為20歲,男性一般早于女性(男性6-15歲,女性20-29歲),強迫癥與其他焦慮障礙的共病率高達55%以上,社會功能損害嚴重,療效不佳,預后較差,且自殺率較高。
什么樣的強迫行為會構成強迫癥?
判斷一個心理狀態是否是疾病狀態
要綜合考量
一般情況下
包括癥狀的強度、持續時間
以及是否對自己的生活
工作或者社會功能產生損害
對于強迫癥來說
主要有兩大癥狀表現
強迫思維和強迫行為
如果強迫癥狀占據了生活的大部分時間(比如每天超過1小時),嚴重影響自己的生活和工作,患者本人也為此苦惱不已,或者其本人沒有察覺異常,但是周圍人發現他的異常行為,比如反復關門或者洗手,這時候就要高度懷疑存在強迫癥的可能。
另外,也可以通過耶魯布朗強迫癥狀評定量表進行自測,作為參考。
而生活中很多自稱“強迫癥”的人,往往只是表現為強迫癥狀,比如出門前再確認一次門有沒有關,地上有頭發想要打掃干凈等,他們的強迫癥狀往往是為了讓事情做得更完美一些,并不會讓自己感到痛苦,甚至影響生活工作。他們的行為更多地是反映出一種個人的焦慮,而非強迫癥。
如何進行強迫癥的自我調整?
強迫癥就像只“紙老虎”
越是擔心恐懼
他往往越會糾纏不放
當心理上出現不良感覺
要學會及時宣泄
特別是強迫癥患者
可以通過以下方法進行自我調整
順其自然法。調整心態,凡事順其自然,停止糾結。減輕和放松精神壓力,做完就不再想它。
滿灌法。簡單地說,就是一下子讓你接觸到最害怕的東西。比如怕臟,那就接觸最臟的東西。若確實很臟,你洗手的沖動會大大增強,這時你的助手將禁止你洗手,你會很痛苦,但要努力堅持住,隨著練習次數的增加,焦慮會逐漸消退。但此法適合意志力較強的人進行。
系統脫敏法。先學會放松,然后由易到難列出強迫性行為的次數和激怒情境,再對每種情境下的強迫行為逐漸進行放松脫敏。就洗手癖而言,應一步步減少洗手時間,依次執行下去。
轉移注意力。不要去糾結癥狀,想象強迫癥狀就像一個來滋事的“小混混”,你越是糾纏,越是難以擺脫,你若是隨其折騰,強迫思維自然會逐漸褪去。
專家提醒:如果各種自我調節不佳,建議要向正規醫院心理精神科醫生咨詢,必要時進行系統的醫學干預,包括藥物治療、心理治療。若多種保守治療方法效果不佳,部分患者還可以選擇深度腦刺激治療。